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诱导低温治疗不能改善癫痫持续状态高血压预后

2021-12-06 17:06:47 来源:铜陵癫痫医院 咨询医生

发作不间断稳定状态是常见的妨碍生命的中枢神经系统科急症,一般来说则会所致持久性的中枢神经系统系统损伤,其院内发病率高达 20%~40%。既往动物模型数据分析中所显示,可借环境温度放射治疗有着抗发作和中枢神经系统保护起到;在生理数据分析中所,其也可作为难治性发作的联合放射治疗政策。

为有利于评估可借环境温度放射治疗对发作不间断稳定状态病症的放射治疗起到,来自法国的学者 Stephane 等进行了一项数据分析,虽然纳入了较少样本的人群,但再一显示可借环境温度放射治疗并不会提高发作不间断稳定状态病症的生存率。该数据分析发表在近期的 NEJM 杂志中所。

在这项多中所心数据分析中所,学术界随机将 270 举例风湿热发作不间断稳定状态病症随机均等给与机械持续性可借的环境温度放射治疗(32~34 度不间断 24 足足)联合规格化学疗法,或仅给与规格化学疗法放射治疗。仅有 268 举例病症进入再一分析。

主要终点为放射治疗 90 天后的良好新功能生存率,即 Glasgow 生存率受测者(GOS)评分为 5;该受测者为 5 分制受测者,1 分说明死亡,5 分说明最小的中枢神经系统系统新功能腰椎。次要终点包括 90 天时的发病率,第一天后进展至人脑(EEG)就诊的发作不间断稳定状态,难治性发作不间断稳定状态以及 90 天时「超级难治性」发作不间断稳定状态(对全麻本品均无效)以及后遗症。

环境温度放射治疗组成员病症有 138 举例,其中所 67 举例(49%)病症 GOS 评分为 5 分;样本病症有 130 举例,其中所 56 举例(43%)病症 GOS 评分为 5 分;两组成员远比无显著数据分析区别。与样本远比,环境温度放射治疗组成员病症在 1 天时进展至 EEG 就诊的发作不间断稳定状态的比举例更较差(11% vs22%)。但在其他次要终点上都,两个放射治疗组成员之间无显著数据分析区别。与样本远比,环境温度放射治疗组成员缺失事件的心血管疾病很较差。

该数据分析结论认为,在发作不间断稳定状态病症中所,与规格放射治疗远比,规格放射治疗联合可借环境温度放射治疗并不会显著提高病症 90 天的生存率。

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撰稿: 李晴

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